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En la Fontana

A reconstruir la centroizquierda

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Paulina Reinoso

Paulina Vodanovic anticipa: “Tengo esperanza de que este segundo año de gobierno va a tener bastantes cambios”

febrero 28, 2023 by Admin Istrador Deja un comentario

A pocas semanas de cumplirse un año desde que asumió el Gobierno de Gabriel Boric y de que se retome el ciclo legislativo, los diferentes actores políticos ya comenzaron a dar sus impresiones sobre el desempeño de la nueva camada de figuras que arribó a La Moneda.

En ese sentido, la presidenta del Partido Socialista (PS), Paulina Vodanovic, se refirió a lo que deberá enfrentar el Gobierno y sus fuerzas aliadas, en un año en que se tramitarán las reformas tributaria y previsional, además de redactarse una nueva propuesta constitucional.

En primer lugar, la timonel PS abordó la percepción que, a su juicio, ha ido creándose de la administración de Gabriel Boric. “El Presidente representó en su campaña esperanza de algo nuevo, era ese el sentido que tenía su candidatura, por lo tanto, efectivamente mucha gente puede sentir que no se han podido hacer los cambios o lo que esperaban de este gobierno”, dijo en conversación con Radio Pauta.

De igual forma, Vodanovic apuntó a que el Ejecutivo ha trabajado por gobernar con sentido de mayoría, destacando el nuevo proceso constituyente de empezará y concluirá este año.

En ese sentido, señaló que con el tema constitucional zanjado, este segundo año de Gobierno se verán expresados los cambios que se prometieron en campaña.

“Tengo esperanza de que este segundo año (de gobierno) sí va a tener bastantes cambios, sobre todo en lo que decía antes, materia económicas, reforma previsional”, manifestó la timonel PS.

En todo caso, Vodanovic insistió en los ajustes que se deben hacer en el gabinete, sobre todo, en regiones.

“Si no hay un cambio de gabinete pronto, que al menos haya certezas para quienes están en los cargos. Más que los ministros o los subsecretarios, me parece bien importante el tema en las regiones, las seremis tienen que partir con todo en marzo. Entonces si hay gente que está ahí esperando que le confirmen si se van, ahí hay un impulso que hay que dar con fuerza en marzo”, enfatizó.

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JDC pide más financiamiento a la DC: «Un 10% creemos es lo mínimo que pedimos para asegurar la supervivencia del partido»

diciembre 11, 2022 by En La Fontana Deja un comentario

Conversamos En La Fontana con la presidenta de la Juventud Demócrata Cristiana (JDC), Paulina Mendoza, quien cree que para la subsistencia de la Democracia Cristiana (DC) es fundamental reforzar, política y financieramente a la JDC y empoderar a los jóvenes a que sientan parte de la falange, ofreciendo una opción viable para manejar las riendas del país. 

La vigencia y permanencia de la DC como partido influyente, depende de las medidas que adopte hoy, de cara al futuro. Y, claramente, el futuro son los jóvenes. Si no les abre espacios en la toma de decisiones, les entrega más presupuesto, incorpora sus ideas y les da representativad en la interna, el panorama de la colectividad no se ve alentador.

Así al menos, lo cree Mendoza quien ahonda en estos puntos y en otros, que apuntan a la crisis que afecta a la DC.

-¿Cómo se tiene que renovar la DC para ser un partido atractivo y moderno de cara a la ciudadanía?

-Creemos que primero debe presentar sus principios, su estructura y su política de forma actualizada. Parece redundante, pero no es posible que nos sigamos guiando por un Congreso Ideológico de hace 15 años. Creo que con solo el hecho que logremos un VI Congreso con nuevas propuestas en estas tres áreas, será un gran avance. Luego de eso, esperamos por supuesto atraer a personas nuevas y nuevas formas de hacer política.

-¿Desde la JDC cómo esperan potenciar la participación e incorporación de jóvenes para que sean militantes de la DC?

-En nuestros Consejos Nacionales la discusión se ha dado principalmente respecto de lo estructural. Es complejo invitar a jóvenes a ser parte de una estructura paralela, “una especie de banca”, donde se espera entrar a la cancha después de los 30 años. Creemos que lo primero, es hacer un catastro realista de los jóvenes activos en todo Chile, los que son dirigentes en distintos ámbitos y los que tienen cargos populares, luego de eso tratar de unificar e incidir lo más posible en el Congreso DC, para lograr un cambio profundo en el partido.

-¿Qué expectativas tiene de la mesa nacional DC, que encabeza Alberto Undurraga?

-Las expectativas son muy altas para muchos. Este proceso de reforma o reestructuración profunda es determinante en nuestra permanencia dentro del partido y tenemos la fe que la mesa y su presidente podrán llevarlo adelante, buscando las mejores alianzas y dándole vida al partido. La renovación política no puede ser siempre y únicamente la bandera de la JDC: debe ser el objetivo de todo el partido desde la directiva y siento que es así en esta ocasión. Porque si no atraemos jóvenes y renovamos nuestros liderazgos territoriales, nuestro PDC pierde la oportunidad de transcender y de seguir existiendo.

 

«Si no atraemos jóvenes y renovamos nuestros liderazgos territoriales, nuestro PDC pierde la oportunidad de transcender y de seguir existiendo», dice Paulina Mendoza En La Fontana.

-¿Piden como JDC más financiamiento desde la DC?

-Actualmente, no existe financiamiento del partido institucional y basal a la JDC, solo gastos de representación a su presidente/a, pero no a la gestión misma. Todo lo hecho a la fecha ha sido por colaboración de centros de estudio, autogestión, autoridades del PDC, y solo algunos proyectos concretos han sido financiados por el partido. Lo que estamos pidiendo no es más, sino que por primera vez tengamos un presupuesto inicial y anual para iniciar un proceso de forma autonoma y que nos permita renovarnos como partido en general. Un 10% creemos es lo mínimo que pedimos para asegurar la supervivencia del partido.

LOS QUE PARTIERON

-¿Los camaradas que se fueron del partido (Fuad Chaín, Ximena Rincón, Matías Walker, Miguel Ángel Calisto, Joanna Pérez, Claudio Orrego, entre otros), de alguna forma «limpiaron» al partido de la disidencia que representaban estas figuras y que provocaban división interna?, ¿Ahora habrá una mirada más uniforme de centroizquierda en el PDC?

-En este punto, prefiero hablar en mi opinión personal más que como presidenta, ya que entiendo que tenemos ideas distintas sobre lo positivo o negativo de la salida de los mencionados. Sin embargo, no comparto la idea de que “limpiaron”, tampoco podría comparar unos con otros. Orrego, por ejemplo, fue una pérdida no comparable (…) Las disidencias dentro del partido siempre existirán, las oposiciones en general hacen bien a las gestiones, porque te exigen hacerlo bien como dirigente. Nuestro problema fue que no supimos buscar la forma de resolver estar diferencias. Creo que ahora será más fácil ese proceso, dado que no estará cruzado por temas de transparencia que dificultaban ese encuentro. Espero que logremos unificar la centroizquierda y ofrecer transformaciones con experiencia y responsabilidad.

-¿Cuándo será y qué espera del congreso ideológico DC?

-Aún no tenemos fecha exacta, pero creemos que el primer semestre del 2023 es el límite. Espero que en el Congreso DC logremos unificar nuestras visiones, y hagamos una discusión no solo ideológica, sino que también estructural. Por eso, no lo llamamos Congreso Ideológico, sino Congreso DC. La idea es discutir todo. Como jóvenes esperamos propuestas atrevidas, modernas y de futuro. // ELF

Publicado en: Entrevista, Notas, Politica, Slider Etiquetado como: Entrevista, JDC, Juventud Demócrata Cristiana, Paulina Reinoso

Directora de Salud de La Pintana, Paulina Reinoso, En La Fontana: «Mañalich debió reconocer que ahora se están traspasando los resultados de Covid positivo a la atención primaria, algo que pidieron los alcaldes hace dos meses»

junio 9, 2020 by Gabriel Angulo González Deja un comentario

Para conocer la realidad de la Atención Primaria de Salud (APS), -que es el ámbito de salud territorial desde los municipios-, conversamos En La Fontana con un alguien vinculada directamente con esta área, quien da cuenta que se han redoblado los esfuerzos para enfrentar la crisis sanitaria del coronavirus.

Se trata de la directora de Salud de la comuna de La Pintana, Paulina Reinoso, a cargo de seis Centros de Salud Familiar (Cesfam), donde se atienden alrededor de 145 mil personas, población que se caracteriza por la «pobreza multidimensional», lo que implica «problemas derivados de carencias en salud, educación, vivienda y empleo, limitando sus posibilidades para tomar medidas preventivas que eviten la propagación de esta epidemia en sus hogares y barrios” dice.

Esta semana, el ministro de Salud, Jaime Mañalich, anunció que se iba a potenciar el trabajo de trazabilidad desde la APS. Sin embargo, Reinoso asegura que dicha labor ya se estaba haciendo desde marzo en el nivel territorial debiendo asumir gastos no considerados en el presupuesto elaborado el año anterior como el aumento en elementos de protección personal, vehículos,  personal y equipos telefónicos. En La Pintana, hay más de 4.000 casos positivos acumulados.

Lo que lamenta, es la falta de trabajo integrado de la red asistencial desde los primeros casos, inhabilitando a la atención primaria de salud para actuar oportunamente con la información necesaria para llegar a los usuarios, como lo ha hecho siempre, en sus territorios. También criticó a Mañalich de su «soberbia» por no reconocer que se equivocó al no entregar información de pacientes a los departamentos de salud municipales, algo que hace dos meses pidieron los alcaldes de la Región Metropolitana.

«El ministro no fue capaz de reconocer, con este anuncio, que la demanda de los alcaldes hace casi tres meses era una oportunidad para enfrentar en forma colaborativa la contención de los contagios, lo que debió realizar desde un comienzo (…) Esta medida es tardía para varias comunas de la región metropolitana. En La Pintana lo hicimos con nuestros propios recursos, llamando a través de redes sociales a comunicarse con el municipio para otorgar asistencia integral” argumenta Reinoso.

Sobre lo mismo, añade: «¿En que se traduce en lo concreto la supuesta “incorporación de la APS en la trazabilidad de los casos? A partir de la semana pasada, la Subsecretaría de Redes Asistenciales se comunicó directamente con los centros de salud, instruyendo notificación y seguimiento de casos enviados a través de correos electrónicos, para muestra un botón la directora de un centro recibió 284 correos en una mañana con resultados de exámenes, los que debió descargar, disponer de trabajadores de la salud a ordenar esa información lo que ocupó un día y medio para identificar quienes ya estaban bajo control y quienes debían ser notificados activando el plan de cuidados definido por la comuna. ¿A alguien le puede parecer lógico que los equipos de atención directa deban desviar sus energías a organizar información tan relevante que ni siquiera viene sistematizada? Una vez más queda al descubierto la falta de conocimiento de la red asistencial y las funciones de cada uno de sus componentes. No respetaron la estructura municipal definida en la Ley 19.378 y que en nuestro caso cuenta con un equipo comunal de epidemiología y gestión de los recursos para responder a las necesidades de la población. Los departamentos de salud son los gestores comunales de salud, encargados de la conducción técnica, administrativa y financiera de la APS. Una vez más desarticulan la red.

– ¿Por qué cree que ocurrió esto?

– No hay voluntad de trabajar en red, supongo porque el modelo de sistema de salud de las actuales autoridades ministeriales es claramente centralista, hospitalocéntrico, que no pone en el centro de la atención a las personas va en contra de todas las recomendaciones de la OMS y que por lo demás es altamente ineficiente e ineficaz desperdiciando las capacidades instaladas. En Chile llevamos más de 10 años trabajando en el modelo de gestión de redes integradas de servicios de salud y de un plumazo lo borraron para enfrentar el mayor desafió sanitario de los últimos 100 años. Es lamentable, muy lamentable.

Trabajo constante

Directora de Salud de la comuna de La Pintana, Paulina Reinoso.

– ¿La «primera línea» de la atención de salud ha trabajado desde el principio?

-Desde el primer día, comenzamos a trabajar organizando el plan de cuidados en base al modelo de atención integral, con enfoque de salud familiar y comunitario, a través de visitas domiciliarias de evaluación clínica de los casos y sus familias, realizando educación para el autocuidado, identificando los factores de riesgo,  las condiciones de habitabilidad, estudio de contactos, seguimiento telefónico, abordaje intersectorial a través de la coordinación con social para entregar alimentos, con la dirección de gestión ambiental las sanitizaciones,  con seguridad humana las medidas de control, con el departamento de adulto mayor, acompañamiento en el duelo en los casos de  fallecimientos.

– ¿Me imagino que los recursos escasean para hacer frente a la pandemia? 

-Los recursos adicionales, que nos llegaron, son insuficientes. Ya están agotados. Todo esto ha significado un aumento en los gastos de recursos humanos, elementos de protección personal, equipamiento como teléfonos, computadores para la teleasistencia, vehículos que no teníamos considerados en ese volumen. A través de teleasistencia realizamos atenciones de salud mental, controles de crónicos, rehabilitación fisiológica, entre muchas otras. Lo más complejo es ver la relación proporcional entre el aumento de contagios de la población y contagios del personal de salud, afectando a los equipos al ver enfermar a nuestros compañeros, esperando regresen pronto recuperados para seguir en esta tarea. Como directora me emociona el compromiso de personas cuidadoras de personas que han asumido esta etapa como parte de una posta.

– ¿Y ha resultado el plan?

-Hemos logrado llegar a la población, cada vez es más difícil mantener la frecuencia de los seguimientos, por el aumento de casos debido a múltiples factores entre los cuales se encuentra el hacinamiento y la falta de recursos para reforzar los equipos. La semana pasada aumentamos 1080 casos nuevos.

– ¿Cómo ha visto el nivel de testeo en la comuna?

-Nuestra comuna ha hecho un trabajo importante para aumentar la capacidad de testeo. Con los kits que nos entrega el Servicio de Salud, tomamos muestras a los casos sintomáticos ajustándonos al protocolo ministerial. También tenemos un convenio con la Universidad Católica a través del cual hemos podido testear a los contactos estrechos asintomáticos, hemos ampliado los puntos de toma de muestras, en sedes comunitarias mediante un bus acondicionado para estos efectos, un punto de toma de muestras en auto, habilitamos una plataforma de callcenter, y ahora a través el servicio de salud una plataforma para seguimiento de casos.

– ¿La estrategia de la autoridad sanitaria fue errónea?

– La estrategia de Gobierno se enfocó en el daño, en los hospitales, el equipamiento, siendo necesario, pero claramente insuficiente, optó por la estrategia más cara. Basta ver las cuentas diarias donde los reportes se basaban en su mayoría en cuantos ventiladores mecánicos llegaban a Chile. No ha habido reportes sobre un plan de fortalecimiento de la atención primaria para contener y asistir oportunamente antes que los daños fueran irreparables. Una emergencia de esta envergadura requiere de un modelo de gobernanza distinto, basado en la confianza, el pluralismo, la cooperación, el respeto y la validación de los distintos saberes. Se debió trabajar en base a redes integradas de servicios de salud, garantizando la continuidad de los cuidados de salud.

– ¿Era más eficiente partir el trabajo desde la atención primaria?

-Obvio, para contener la demanda actuando preventivamente, empoderando a la población en el autocuidado, articulando los recursos locales. Perdimos mucho tiempo, no tuvimos la información para llegar a los usuarios que conocemos, que están bajo nuestro cuidado.

-Las Seremis de Salud no tienen la capacidad de hacer la trazabilidad…

-Todas las personas que trabajamos en salud sabemos que las Seremis de Salud no tienen la musculatura para enfrentar situaciones de esta magnitud, porque el marco regulatorio en Chile les ha dado la función reguladora, normativa y de fiscalización, ¡no de prestación de servicios! El diagnóstico a través de un test, es parte de la práctica clínica de los prestadores autorizados como lo son los centros de atención primaria y hospitales en el sector público. Por ejemplo, el plan de inmunización es coordinado a nivel regional por las secretarias regionales ministeriales de salud, diseñando las campañas, asegurando la cadena de abastecimiento de las dosis, pero quienes implementan esta campaña son los centros de atención primaria, son los equipos de APS, porque ahí está la gran fuerza de trabajadores de la salud para llegar a los territorios, a los grupos objetivos. Está en la memoria del sistema de salud chileno y en la población, memoria que fue descartada por este gobierno.

 -El ministro no ha reconocido ningún error…

– Desde su paradigma no es un error omitir a la atención primaria. Desde su punto de vista, no es un error ignorar la estructura local de gestión de salud en los municipios, como son los departamentos de salud.

-Los están «saltando»…

-Sí, totalmente. Nos están saltando. Perseveran en la omisión.

– ¿Y qué implica esto en la práctica?

-La consecuencia es la desorganización del sistema local para enfrentar adecuadamente las demandas de la población, aumentando el estrés de los funcionarios que están en la atención directa, recargándolos de un trabajo que es realizado por el departamento de salud, unidad que queda ciega ante la información para la gestión sanitaria.

– ¿Tienen la capacidad para llevar a cabo esta labor?

-Enviaron a la directora de un cesfam 284 correos con los resultados, que hubo que descargar, analizarlos, cruzar la información con las fichas clínicas para ver quiénes estaban ya bajo control. Eso implicó un día y medio destinando equipos del centro para organizar esa información, cuando esto debió llegar a los Departamentos de Salud, que tiene equipos organizados, con procesos definidos. O sea, esto es un desastre (…) De los resultados que llegaron venían  personas ya fallecidas. El 04 de junio nos mandaron resultados positivos fechados el 15 de mayo de personas que no fueron notificadas.

– ¿La ola de contagios todavía no revienta?

-No, aún no. Todavía vamos en alza. La semana del 25 al 31 de mayo, tuvimos mil casos nuevos positivos, y ya superamos los 4.000  en La Pintana.

– ¿Y qué recursos le hacen falta en su comuna?

-Claramente, necesitamos recursos adicionales para contratar a más personal, más elementos de protección personal para funcionarios y pacientes, vehículos para las visitas domiciliarias y equipos telefónicos para hacer los seguimientos. El Servicio de Salud Metropolitano Sur Oriente solicitó a las comunas de la red enviar una estimación de recursos para continuar con la trazabilidad.

– ¿Es pesimista sobre el futuro de Chile y su comuna?

-No soy pesimista, más bien soy optimista, donde hay problemas busco soluciones promoviendo el trabajo colaborativo. Mi esperanza está en el saber acumulado de los equipos de APS, la solidaridad de los pintaninos y el compromiso de la alcaldesa con sentido de urgencia para responder integralmente a las necesidades de la población movilizando todos los recursos municipales para llegar a quienes nos necesitan. También soy realista, veo una autoridad sanitaria que ha puesto en riesgo a la población, en especial a comunidades históricamente vulneradas como La Pintana, donde la inequidad tiene nombre. //ELF

Publicado en: Entrevista, Notas Etiquetado como: APS, atención primaria, Centro de Salud Familiar, Cesfam, Entrevista, Federación Regional Oriente de Funcionarios de Salud de Atención Primaria, Paulina Reinoso

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