Conversamos En La Fontana con la secretaria general del Colegio de Químicos Farmaceúticos y Bioquímicos de Chile (AG), Catalina Cano Abásalo, para analizar el rol de su gremio en enfrentar la pandemia del Covid-19 y la coordinación con el Ministerio de Salud (Minsal).
También se refirió a las «farmacias online» y venta de electrónica de medicamentos, que debe tener, a su juicio, mayor regulación. Cano es magister en salud pública y académica de la Escuela de Química y Farmacia de la Universidad Andrés Bello (UNAB), cuenta con una vocación que la ha llevado a trabajar en representación de la profesión en varias oportunidades, desde vocería en la FECh, a la directiva del regional Santiago del Colegio Farmacéutico.
-¿Cuál es la evaluación que tiene el Colegio de Químicos Farmacéuticos del manejo de la pandemia?
-Desde que partieron los primeros casos, nuestro Colegio se sumó inicialmente a las voces que sugerían medidas bien concretas para prevenir la propagación. En concreto, fuimos partidarios en un inicio en la aplicación de cuarentenas, sobre todo, para impedir o frenar la pandemia, y esta visión la teníamos en marzo (…) En la evolución de esta pandemia, nosotros nos hemos centrado, específicamente, en algunos temas que nos preocupan y que están orientados a prevenir problemas de salud en la población y eso tiene que ver con asegurar el acceso a la población de medicamentos, la accesibilidad de farmacoterapia de las personas.
-¿Se han coordinado con las autoridades de Salud?
-Nosotros sostuvimos conversaciones son entidades públicas como la Cenabast y la Agencia Nacional de Medicamentos; hemos participado en diálogo con el subsecretario de redes asistenciales, Arturo Zúñiga, donde quisimos hacer ver desde nuestra perspectiva, que había que asegurar elementos de protección personal para funcionarios de salud y medicamentos para las personas, dado que en la red asistencial estamos los químicos farmacéuticos.
-¿Qué aspectos sugirieron en estos encuentros?
-Hicimos ver a las autoridades que podíamos caer en el riesgo del quiebre de stock, que sería la falta de medicamentos indispensables y que es algo que siempre nos ha preocupado. De hecho, hace dos semanas hicimos un comunicado público, en relación a los medicamentos para personas en estado crítico por Covid-19, que están en la UCI (…) Se requiere que exista una coordinación mejor en la red asistencial y los proveedores de medicamentos.
-¿Cuál es la evaluación técnica del colegio, al cambio de metodología para la detección del SARS COV 2, pasando del sistema de tórulas a las muestras de saliva?
-Como Colegio no tenemos una posición respecto a este tema. Es algo que estamos estudiando, pero hay un aspecto técnico detrás y es que el diagnóstico de los virus respiratorios en Chile siempre se ha hecho sobre la base de una metodología de testing estandarizada y validada en toda la red de laboratorios clínicos del país. Entonces, de alguna manera, cualquier cambio requiere también de la colaboración y de desarrollar una cierta inteligencia por parte de los laboratorios como para poder adaptarse a los formatos (…) Como una metodología alternativa, cuando hay agotamiento de insumos y hay una menor capacidad de respuesta, podrían ser las muestras de saliva una buena alternativa.
-¿De qué manera se puede ampliar la cantidad de exámenes que se pueden realizar en el país?
-Nos quedamos atrás en la trazabilidad. Se ha logrado levantar testeos, sobre todo, con el apoyo de las universidades y muchos laboratorios tienen una capacidad de diagnóstico importante, es un valor que se tiene que relevar en la toma de decisiones del Minsal. Nos hemos caído en el tema de cómo hacer seguimiento de los casos positivos y qué medidas se toman ante esto, además de la oportunidad de la información del resultado. Si nosotros seguimos buscando ampliar la capacidad de testeo, pero no acompañamos eso con un adecuado seguimiento de los casos positivos, eso quiere decir que los esfuerzos no están bien invertidos.
-¿Cuál es el rol que han jugado los químicos farmacéuticos en el desarrollo de la pandemia?
-Nosotros no hemos sido invitados formalmente como Colegio a la mesa de diálogo que convoca el Minsal, pero sí tenemos cercanía con los otros colegios de la salud, que sí son parte de la Mesa Social Covid-19. Simpre hemos estado a disposición de la autoridad sanitaria central y local, pero ahora con el nuevo ministro Paris, la verdad es que hemos renovado nuestra disposición a colaborar en lo que nos convoquen y sí tenemos intenciones de trabajar en la medida en que nos llamen.
– Porque razón el colegio de químicos farmacéuticos ha estado ausente del debate de los exámenes realizados?
-Hay un conocimiento es propio de nuestra profesión, que hemos tratado de canalizarlo, a través de instancias formales. Sin embargo, con la nueva gestión en el Minsal vemos que ahora existe una nueva oportunidad de tener un aporte más directo en el debate y con sugerencias de medidas.
– Cuál es la opinión del Colegio en el tema de las recetas electrónicas?
-Estamos trabajando para plantear al nuevo ministro nuestra visión sobre este tema, porque lo que las personas llaman el comercio electrónico de medicamentos, para el Colegio debería llamarse farmacia digital. Entendemos que no es un tema solo comercial, sino que estamos hablando de medicamentos que son bienes esenciales, y que con la mejor de las intenciones de acercar a las personas de estos fármacos, pero que sea con un marco regulatorio para que este mercado funcione correctamente, porque o si no se pone en riesgo al país, en el sentido de abrir la puerta a la falsificación de medicamentos.
-¿Y eso de fármacos falsos se ha visto no solo en Chile?
-Es una realidad que enfrenta, por ejemplo, Estados Unidos, donde hay lugares en los que hay medicamentos en un 90% falsos. Entonces, se entiende que en circunstancias de pandemia hay que echar andar ciertos mecanismos que garanticen el acceso a medicamentos, pero eso no puede ser en desmedro de la seguridad de la población. Se debe avanzar hacia una regulación que garantice el acceso de la población, pero que no se sacrifique el derecho de las personas a una asesoría profesional de un farmaceútico.
Farmacias en línea
-¿Qué factibilidad ve en la instalación de farmacias online?
-Si bien entendemos que la tendencia es a las plataformas online para adquirir todo tipo de productos, pedimos eso sí que se concilie el interés sanitario de la población y no se debilite esta barrera sanitaria que es el químico farmacéutico, verificar que la recetas son auténticas, que no se esté duplicando o triplicando un tratamiento.
-¿Están preparadas las farmacias para realizar el fraccionamiento de medicamentos?
-Es una práctica que pareciera disminuir el costo que significan los medicamentos destinados a las personas, pero hoy en día, son excepcionales las farmacias que tienen implementadas estas salas de fraccionamiento como para poder operar bien (…) A los independientes les significa una inversión adicional inicial para poder instalar estas salas, y no se ha hecho un estudio económico claro respecto del ahorro que le puede producir al paciente.
-¿Estos cambios mejorarán el acceso a los medicamentos y bajarán los precios?
-Podrían ser más baratos los medicamentos en venta electrónica, pero también hay que ver cómo se concilia esto, por ejemplo, con llegar a localidades aisladas con delivery, o a sectores de la población donde no tienen si quiera la posibilidad de adquirirlos por no tener tarjeta de crédito o débito, o también se podría ver afectada la cadena logística, es decir, la capacidad se tiene para llegar al hogar de una persona vulnerable (…) Por norma, los medicamentos deben venderse con la especificación farmacéutica, con las unidades que se señala, los gramos, para un cierto periodo de tiempo.//ELF